Conheça as principais causas do bruxismo e saiba como evitá-las

O bruxismo é uma doença mais comum do que pensamos e pode acontecer tanto durante o sono quanto com pessoas acordadas. O problema pode ser ocasionado por diversos fatores e gera inúmeras consequências para a saúde bucal.

Se você acorda frequentemente com uma sensação de tensão na mandíbula, pode estar sofrendo com o problema. Neste post, vamos falar um pouco mais sobre a doença, quais as suas consequências e as principais causas do bruxismo.

O que é bruxismo?

O bruxismo é uma desordem funcional comum que atinge, principalmente, adultos e crianças, sendo menos comum em adolescentes.

Trata-se de um distúrbio que consiste em apertar e ranger os dentes de forma involuntária e ritmada. Com o tempo, pode ocasionar prejuízos para a saúde bucal e a qualidade de vida.

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), o bruxismo afeta cerca de 30% da população mundial, e sua principal causa está relacionada à saúde mental e a problemas como estresse, ansiedade e tensão.

Tipos de bruxismo

Muitas pessoas conhecem apenas o bruxismo que acontece à noite, ou seja, durante o sono. No entanto, esse apertar dos dentes pode ocorrer também quando a pessoa está acordada. Quando acontece durante o dia, o distúrbio pode ser chamado de briquismo ou bruxismo de vigília, sendo algo que ocorre sem que a pessoa perceba.

Existem pacientes que podem sofrer tanto com o bruxismo noturno quanto com o de vigília, ou seja, têm o hábito de ranger e apertar os dentes em qualquer momento do dia.

Quais são os riscos desse distúrbio?

O distúrbio pode provocar diversos problemas, que vão desde dores de cabeça, nos ombros, no pescoço e na articulação temporomandibular (ATM) até consequências mais sérias, como desgaste prematuro dos dentes e fraturas. Pode ocasionar, ainda, dor e zumbido no ouvido.

Além disso, o atrito e a pressão dos dentes característicos do bruxismo podem afetar também o esmalte do dente, o que leva à erosão dentária. Isso pode provocar sensibilidade nos dentes, ou seja, a pessoa passa a sentir dor ao consumir alimentos mais quentes, mais frios, muito doces ou ao encostar a escova de dentes no local durante a higienização bucal. O problema pode ocasionar também perda óssea dental e hipertrofia dos músculos da mastigação.

Por último, temos que destacar que o bruxismo pode trazer consequências estéticas, pois os dentes podem ficar lascados ou mais curtos, impactando diretamente a beleza do sorriso.

Quais as principais causas do bruxismo?

A causa exata do distúrbio ainda não é conhecida, entretanto, alguns fatores podem desencadear o problema, atuando sozinhos ou em conjunto. Confira os principais.

Estresse e ansiedade

O bruxismo pode estar relacionado aos problemas emocionais e, nesses casos, os sintomas se agravam quando o paciente passa por momentos de mais pressão ou crises de ansiedade. Já nos dias mais tranquilos, eles tendem a cessar.

Assim, ranger ou apertar os dentes passa a ser uma válvula de escape para momentos de frustração e raiva. No geral, o bruxismo por estresse acontece normalmente quando o indivíduo está acordado.

Má oclusão

O alinhamento anormal dos dentes superiores e inferiores também é um fator de risco para o bruxismo. Dentes desalinhados ou apinhados (encavalados) atrapalham o fechamento correto da boca e o encaixe dos dentes, o que favorece o distúrbio.

Idade

O bruxismo é uma doença muito comum em crianças na fase dos 6 e 7 anos e, geralmente, desaparece durante a adolescência.

A causa mais recorrente é uma resposta à dor de ouvido, que acontece frequentemente nessa idade. Como a ATM está muito próxima aos ouvidos, o bruxismo se torna uma tentativa de sanar a dor que antecede a inflamação.

Substâncias estimulantes

As substâncias estimulantes, como cafeína, nicotina, álcool e outras drogas, também são fatores de risco que podem desencadear o bruxismo.

Efeito de medicamentos

Em casos mais raros, é possível também que o distúrbio se desenvolva como efeito adverso de alguns medicamentos psiquiátricos em doses inadequadas, como fluoxetina, paroxetina e venlafaxina.

Como diagnosticar o bruxismo?

O diagnóstico do bruxismo pode levar tempo, pois muita gente não associa uma possível dor de cabeça ou no maxilar ao ranger exagerado dos dentes. Então, muitas vezes, as pessoas procuram diversos médicos e ficam sem entender a causa do incômodo.

No caso do bruxismo noturno, é comum que ele seja percebido por alguém que dorme ao lado da pessoa que aperta os dentes, pois esse movimento gera um ruído. Nessa situação, fica mais evidente que há um problema bucal e que é preciso marcar uma consulta ao dentista.

Em muitos casos, o diagnóstico do distúrbio pode ser feito na consulta de rotina odontológica, pois o dentista vai verificar que há um desgaste dentário, indicando que a causa é o ranger dos dentes.

É importante acrescentar que, além de dores de cabeça, na ATM e nos músculos da mastigação, um dos sintomas do bruxismo é também o estalar da mandíbula ao abrir ou fechar a boca. Assim, caso haja esse sinal, vale conversar com o dentista.

Como é o tratamento para o distúrbio?

O tratamento para o bruxismo pode incluir vários profissionais, dependendo da causa do problema. Nesse sentido, pacientes que rangem e apertam os dentes devido ao estresse e à ansiedade precisam procurar atendimento médico psiquiátrico ou apoio psicológico.

Se a causa for o efeito de alguma medicação, é importante conversar com o médico para ajustar a dose ou fazer a substituição do fármaco.

Já o tratamento no dentista pode ser realizado com uma placa miorrelaxante, feita sob medida, que o paciente usa para dormir. O dispositivo de silicone tem como função proteger os dentes e permitir que a musculatura fique mais relaxada.

A aplicação de toxina botulínica, também no consultório do dentista, permite relaxar a musculatura, sendo uma das alternativas para o tratamento do bruxismo. Porém, é um tratamento com efeito temporário, tendo duração de 4 a 6 meses.

Para situações em que o distúrbio é ocasionado por problemas de oclusão, o ideal é fazer o tratamento ortodôntico.

Como você viu, o bruxismo é uma desordem funcional que não tem cura, e seu tratamento tem como objetivo o alívio da dor e a prevenção de futuros problemas nos dentes. Contudo, conhecendo os fatores que desencadeiam o problema, é possível evitar o surgimento do distúrbio.

Dessa forma, caso note os sintomas do bruxismo, é importante procurar um dentista e realizar o tratamento adequado, a fim de reduzir o desgaste e outros riscos para a saúde bucal.

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